Złamanie nosa

Nos człowieka zbudowany jest ze szkieletu kostno-chrzęstnego, na który składają się: wyrostki czołowe kości szczękowych, parzyste kości nosowe, wyrostki nosowe kości czołowej, chrząstki skrzydłowe mniejsze, chrząstki boczne, chrząstki skrzydłowe większe. Dwie symetryczne połowy składają się na jamę nosową, podzieloną przez przegrodę nosa. Przegroda nosa składa się z tkanki chrzęstnej i kostnej. Jama nosa dzieli się na: przedsionek nosa, wyścielony skórą oraz właściwą jamę nosową, wyścieloną błoną śluzową.

Boczne ściany jamy nosa składają się z 3 małżowin. Pod małżowinami znajdują się ujścia zatok przynosowych oraz kanału nosowo-łzowego. Boczne ściany są wyścielone błoną śluzową - typu węchowego. Nos człowieka zewnętrzny ma za zadanie ochronę gałkek ocznych i mózgu. Do uszkodzeń nosa można dojść w bójkach, wszelkiego rodzaju wypadkach, podczas uprawiania sportu, przy upadkach. Budowa nosa sprawia, że jest on dość sprężysty i elastyczny, dlatego groźniejsze uszkodzenia i urazy są wywoływane naprawdę mocnymi uderzeniami. Większe urazy wywołują pęknięcia i złamania nosa. Pęknieciom i złamaniom ulegają głównie kości nosowych i części kości sąsiednich. Urazy te objawiają się zniekształceniem nosa, przemieszczeniem na bok, powstaniem tzw. siodełka, czyli zagłębienia w górnej części nosa. W zasadzie zawsze urazy nosa występują w towarzystwie krwotoków z nosa. Po krótkim czasie po urazie pojawia się też obrzęk na miękkich obszarach nosa, a chory odczuwa trudności w oddychaniu przez nos. Złamanie nosa występuje dość często. Zwykle jest następstwem wypadku drogowego, samochodowego, rowerowego lub motocyklowego, a także bójki. Dotyczy też sportowców (np. boks). Złamanie nosa może być zamknięte lub otwarte. W przypadku złamania zamkniętego możemy zaobserwować przemieszczenie kości nosa, bez widocznej rany. Złamanie otwarte nosa objawia się widocznym przemieszczeniem części kostnych i części chrzęstnych szkieletu nosa oraz otwartą raną na twarzy. Inne objawy złamania nosa: widoczne zniekształcenie i przemieszczenie nosa, ból, pojawienie się krwiaka na okolicznych tkankach, obrzęk nosa, bóle głowy, prawie w każdym przypadku krwotok z nosa. Występują także zaburzenia węchu oraz łzawienie. Złamania nosa ulegają bardzo często samoistnemu wyleczeniu. Złamane kości często same powracają do swojego normalnego położenia. Po doznanym urazie należy przyłożyć lód do nosa, w celu uniknięcia obrzęku, który tworzy się w ciągu kilku sekund. Jeśli jednak obrzęk powstanie, należy po kilku dniach, kiedy obrzęk zacznie ustępować, wykonać zdjęcie radiologiczne nosa. Przy złamaniu zamkniętym bez przemieszczenia kości nakłada się gips. Przy złamaniu z przemieszczeniem kości wymagana jest operacja chirurgiczna dla przywrócenia normalnego kształtu nosa.